gibajd (gibajd) wrote,
gibajd
gibajd

Подверженность мужчин зубной боли генетически подтверждена

С медпортала



-=-
Исследователи из Медицинского центра при Колумбийском университете (США) предложили новый подход к классификации периодонтита, базирующийся не на клинических проявлениях и симптомах, как это принято сейчас, а на генетических характеристиках затронутых заболеванием тканей. Им удалось выявить два кластера пациентов, резко отличающихся по этим признакам друг от друга, причем в одном из них оказалось больше мужчин с тяжелым течением болезни. Первая такого рода классификационная система, уверены авторы, позволит проводить более раннюю диагностику и более индивидуализированную терапию периодонтита. Работа опубликована в журнале Journal of Dental Research.
Периодонтит – воспаление периодонта (соединительной ткани между корнем зуба и альвеолярным отростком челюсти), сопровождающееся разрушением связочного аппарата зуба, рассасыванием окружающей костной ткани, образованием кист. Чаще всего периодонтит развивается при кариесе зубов из-за инфицирования периодонта через корневой канал.
Согласно принятой классификации, основанной на разнице в клинических симптомах, различают острый и хронический периодонтит. Однако, как отметил ведущий автор работы, профессор Панос Папапану (Panos N. Papapanou), подобное разделение зачастую весьма условно: «Многие пациенты с резко выраженными, острыми симптомами хорошо поддаются лечению, в то время как у других, с гораздо менее тяжелыми проявлениями, несмотря на терапию, продолжает рассасываться костная ткань. В итоге, мы не можем с полной определенностью сказать, является ли периодонтит острым или хроническим, пока не проявятся действительно серьезные, невосстановимые нарушения».
Папапану и его коллеги, в поисках более однозначной системы классификации заболевания, провели перекрестный полногеномный анализ экспрессии генов в 241 образце десенной ткани, вовлеченной в патологический процесс, взятом у 120 пациентов с острым или хроническим периодонтитом. Пациенты обоих полов, возраст которых колебался от 11 до 76 лет, в целом были здоровы и не курили.
В результате, основываясь на генетических характеристиках тканей, все пациенты были разделены на два различных, не совпадающих с принятой симптоматической классификацией, кластера. Различия в профилях экспрессии генов, как было установлено, для кластера 1 оказались связаны с повышенной клеточной пролиферацией, а для кластера 2 – с активацией лимфоцитов и таким признаком клеточного стресса, как реакция несвернутых белков (UPR).
Было выявлено, что у пациентов из обеих групп, вне зависимости от возраста, наблюдаются значительные различия в фенотипических признаках, в частности, в составе микрофлоры ротовой полости. Так, среди пациентов из кластера 2 оказалось больше представителей мужского пола, у них чаще наблюдался сдвиг орального микробиома в сторону патогенных микроорганизмов, а симптомы заболевания были более выраженными, чем у пациентов из кластера 1, что подтверждает ранее сделанное наблюдение о большей подверженности мужчин по сравнению с женщинами тяжелому периодонтиту.
«Полученные нами результаты дают основания предполагать, что молекулярное профилирование десенной ткани может стать основой для разработки альтернативной, базирующейся на патобиологии заболевания системы классификации периодонтита, адекватно коррелирующей с клиническими проявлениями болезни», - заявил Папапану. Новая система, полагает он, даст огромные преимущества в ранней диагностике и выборе персонализированной стратегии терапии периодонтита.
Следующей целью Папапану и его коллег является исследование возможности с помощью новой системы классификации предсказания исхода болезни, а также поиск легко выявляемых биомаркеров, характерных для двух выявленных кластеров, так как проведение в каждом случае периодонтита полногеномного анализа тканей малореально.
-=-
Tags: медицина
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments